مرض السكري

    شاطر
    avatar
    Dr.MaLeK
    المدير العام
    المدير العام

    المزاج :
    عدد المشاركات : 9702
    العمر : 28
    السنة : خامسة
    المزاج : مبسوط بطلتكم الحلوة

    مرض السكري

    مُساهمة من طرف Dr.MaLeK في الجمعة سبتمبر 18, 2009 12:49 am

    مرض السكري

    مقدمة تاريخية عن المرض


    يعتبر مرض السكري من أكثر الأمراض انتشارا بين الناس ، وتبلغ نسبة الإصابة به حوالي 10% في كافة أنحاء العالم ، وقد عرف الإنسان هذا المرض منذ زمن طويل وفشل في علاجه ، حتى اكتشف الطبيب الهولندي ( لنغر هانس ) دور بعض أجزاء البنكرياس في تخفيض مستوى السكر في الدم ، وبعد أبحاث وتجارب طويلة قام بها الأطباء ، اكتشف طبيبان كنديان في عام 1921 الأنسولين الذي يضبط نسبة السكر في الدم ، وبذلك تمكن الإنسان من التغلب هذا المرض الخطير في حينه .


    ما هو مرض السكري


    السكري مرض سببه فشل البنكرياس جزئيا أو كليا في إفراز هرمون الأنسولين مما يؤدي الى ارتفاع مستوى السكر في الجسم اكثر من المستوى الطبيعي والذي يتراوح بين 80 – 120 مليغرام / 100 مللتر دم .

    وتكمن أهمية هرمون الأنسولين في قدرته على تحويل السكر الزائد عن حاجة الجسم إلى مركب ( جلايكوجيني ) يتم تخزينه في الكبد والعضلات لاستخدامه عند الحاجة .



    العوامل المسبب للمرض


    1-عوامل وراثية وعائلية ، فإذا كان أحد الوالدين مصابا بالسكري فان احتمالية إصابة الابن في منتصف عمره تقارب 10 % ، بينما إذا كان كلا الوالدين مصابين ، فان احتمالية إصابة الابن ترتفع إلى 20 % وقد تصل إلى 30 % عندما يتقدم به العمر .

    2-السمنة وقلة النشاط الجسماني ، فالإفراط في تناول الطعام وبالأخص السكريات وقلة النشاط البدني يؤديان إلى زيادة الوزن وبالتالي تزداد احتمالية الإصابة بالسكري .

    3-إصابة الجسم ببعض أمراض الغدد الصماء كالانسمام الدرقي وزيادة هرمون الكورتيزون ، وكذلك اعتلال الكبد والبنكرياس المزمنين .

    4-تناول بعض الأدوية مثل مركبات الكورتيزون (حبوب ، دهون ، بخاخ .... الخ ) ، والحامض النيكوتايني وبعض مدرات البول وحبوب منع الحمل .

    5-تعاطي الكحولات والخمور والتي تؤدي إلى تلف البنكرياس وعجزه عن القيام بوظائفه الحيوية الهامة

    6-عوامل نفسية كالتعرض للمصائب والمحن الشديدة ، أو إصابة الجسم بالتهابات حادة أثر حوادث خطيرة أو عمليات جراحية

    7-الحمل ، ويعرف بسكري الحمل ، ويكون مؤقتا ويجب مراقبة الحامل باهتمام إذ أن هبوط مستوى السكر في الدم عند الحامل يعرض الجنين للوفاة أو إلى إصابة دماغه ، أما ارتفاع مستوى السكر في الدم فيعرض الجنين إلى الإصابة بتشوهات مختلفة وقد يؤدي إلى الإجهاض



    أنواع السكري

    للسكري نوعان بشكل عام


    1-سكري الصغار ، وتكون نسبة الإصابة به قليلة ( 10 % تقريبا ) وتحدث في سن الطفولة والشباب تحت سن 25ويكون البنكرياس عاجزا تماما عن إفراز الأنسولين .

    2-سكري الكبار ، ويصيب عادة البالغين فوق سن الأربعين مع وجود بعض الاستثناءات ، وتبلغ الإصابة بهذا النوع 90 % ، ويعاني معظم المصابين من زيادة الوزن ، وينتج هذا النوع عن خلل في مفعول الأنسولين أو في إنتاج الجسم له .



    أعراض السكري


    وأيا كان نوع السكري ، فان الأعراض المرضية لهما تتشابه ، حيث يلاحظ عند المصابين ، شعورا بالانحطاط العام والتعب والوهن الجسدي مع كثرة التبول والعطش وعدم قدرة الأطفال والمسنين على التحكم بالبول ، ويصاحب ذلك في بعض الحالات غباش في الرؤية وتذبذب مستوى الإبصار ، كما يحدث خدران وتنميل في الأطراف لأنه يؤثر على الأعصاب المحيطية وإصابة بعض أجزاء الجسم بالدمامل والالتهابات الفطرية مع بطء اندمال الجروح والخدوش .


    مضاعفات المرض

    تكمن خطورة مرض السكري في مضاعفاته الكثيرة التي تدمر أجهزة الجسم المختلفة وتجعلها بحالة عجز وشلل ، وقد وجد إن نسبة عالية قد تصل إلى 50 % من مرضى السكري ( النوع الثاني ) لا يشكون أبدا من أية أعراض مرضية مما يؤخر كثيرا في تشخيص حالتهم المرضية ويكون خلالها المرض قد استفحل في الجسم وأدى إلى مضاعفات خطيرة للغاية .

    ومن أهم هذه المضاعفات الناتجة عن مرض السكري

    1-نقص مناعة الجسم ضد الأمراض الجرثومية بحيث يصبح فريسة سهلة للجراثيم التي لا تجد مقاومة ، كما يلاحظ انتشار الفطريات على الجلد والأظافر مع بطء شديد في التئام الجروح والقروح وما يصاحب ذلك في الكثير من الاحيان اعتلال لأعصاب الأطراف السفلية والعلوية مما يسبب آلاما حادة وخدران وتنميل في اليدين والرجلين وقد يفضي ذلك إلى فقدان الإحساس .

    2- كذلك فقد يصاب مرضى السكري باعتلال الكلى والذي يؤدي إلي حدوث فشل كلوي تام ، وأنجع طريقة للتغلب على ذلك ، هي قياس كمية البروتين ( الزلال ) في البول بشكل دوري

    3- أيضا فإن مرض السكري يشكل خطرا داهما على شبكية العين وقد يؤدي إلى فقدان البصر بشكل جزئي أو كلي ، كما قد تصاب العين بمرض الساد ( الماء الأبيض ) .

    4- تصلب شرايين القلب ( ذبحة صدرية ) والجلطة الدماغية وبرودة الأطراف والغرغرينا ، ومما يفاقم الوضع سوءا ، إذا صاحب ارتفاع السكري في الدم والتدخين وزيادة الوزن والكوليسترول

    5- إن اختلال نسبة السكر في الدم ، سواء بالهبوط الشديد أو الارتفاع الحاد يتسبب بحالات غيبوبة ، وتعرف بغيبوبة السكري والتي قد تشكل خطرا حقيقيا على حياة المصاب في حالة عدم إسعافه فورا



    العلاج


    مرض السكري ، داء مزمن لا يوجد علاج ناجع له ، لكن هناك وسائل كثيرة ناجعة وفعالة للسيطرة عليه والحد من مضاعفاته ومن أهمها :



    1- إن يتفهم المصاب طبيعة مرضه ، وأن يتقبل تطبيق كافة الإرشادات المعطاة له من قبل الطبيب بدقة واهتمام ، كذلك على مريض السكري إتقان استخدام أجهزة فحص السكري.

    2- الحمية الغذائية بحيث يتم الاعتدال في تناول المواد الكربوهيدراتية كالسكر والأرز والبطاطا والخبز ، والاعتلال في تناول الدهون والإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالألياف كالخضروات والفواكه مع الانتباه لكمية السكر الموجودة فيها ، كذلك ينبغي استخدام المحليات الصناعية مثل السويتام Sweetam عند الرغبة في تحلية الشاي والقهوة والعصير . ومن الأمور الهامة التي يجب الاهتمام بها ، الالتزام بكمية السعرات الحرارية الموصى بها من قبل الطبيب المعالج ، مع مراعات إن يكون الغذاء في نفس الوقت متوازنا ومتنوعا بحيث يحتوي على النشويات والبروتينات والدهون والفيتامينات والمعادن وبنسب دقيقة ومحسوبة ، وفيما يلي برنامج غذائي ليوم مقترح كامل يحتوي على 1900 سعر حراري تقريبا .



    الفطور

    بيضة واحدة أو ملعقتان لبنة ، نصف رغيف قمح ، بندورة حبة صغيرة ، كوب حليب بدون سكر أو كوب لبن ، برتقال حبة وسط .

    الغداء

    8 ملاعق طعام فريكة ، لحمة حمراء مشوية ( كمية معتدلة ) ، ربع رغيف قمح ، سلطة خضار بدون زيت ، تفاحة صغيرة .

    العشاء

    قرص جبنة ، خمسة ملاعق حمص ، ربع رغيف قمح ، خمس حبات زيتون ، كوب شاي محلي بسويتام .



    3- ممارسة الرياضة يوميا ، إذ تعمل التمارين الرياضية على استهلاك جزء كبيرا من سكر الدم وتخفيض نسبة الدهون في الجسم .

    4- استخدام الحبوب الخافضة للسكر ، تعطى هذه الحبوب للمصابين بمرض السكري من النوع الثاني ( سكري الكبار ) ويمنع أخذها من قبل المصابين بالنوع الأول ( سكري الصغار ) ، وقد وجد أن هذه الحبوب تفقد فعاليتها بمرور الوقت ، وعندئذ فإنه يجب التحول للأنسولين .



    العلاج بالأدوية


    [color=olive][b]ويوجد نوعين من العلاج ، الأول يؤخذ عن طريق الفم ويعمل على تحفيز البنكرياس لإفراز الأنسولين

    ، أما النوع الثاني ، فهي حقن الأنسولين التي تصب مباشرة في مجرى الدم وتقوم بخفض نسبة السكر فورا .


    كلمة لا بد منها


    بالرغم من أن مرض السكري مرض خطير ويشكل تهديدا حقيقيا لصحة المصاب به ، الا ان التعامل الواعي مع هذا المرض واتباع كافة التعليمات وارشادات الطبيب المختص ، تجنب المصاب شرور وويلات مضاعفاته المدمرة للصحة ، ومن المهم الاشارة الى وجوب التعامل الجدي مع أعراض هذا المرض قبل اكتشاف الإصابة به ، لذلك ينبغي على الأشخاص الذين بلغوا سن الأربعين والذين لديهم الاستعداد الوراثي للإصابة به ، أن يقوموا بالفحص الدوري الخاص بالسكري سنويا .


    [center]
    حبيت نزل هالموضوع لأهميتو الكبيرة وخاصة بمجتمعنا
    ولازم الكل يكون عندهم فكرة عنو وعن طريقة علاجو

    بتمنى هالموضوع يعجبكم
    avatar
    the-aspirant
    عضو فعال
    عضو فعال

    المزاج :
    عدد المشاركات : 688
    العمر : 31
    السنة : تـــــــخــــــــــــرجــــــــــــــــــت

    رد: مرض السكري

    مُساهمة من طرف the-aspirant في الجمعة سبتمبر 18, 2009 2:42 am

    هالموضوع متل ما حكيت كتير ضروري يكون عنا فكرة عنو

    وهو موضوع طويل ومعقد وكنت ناوي نزلو يلا سبقتني

    بشكرك على كل حال
    [b]
    avatar
    تشي غيفارا
    عضو ذهبي
    عضو ذهبي

    عدد المشاركات : 1763
    العمر : 30

    رد: مرض السكري

    مُساهمة من طرف تشي غيفارا في السبت سبتمبر 19, 2009 1:19 am

    شكراً أبو الميس على المعلومات المفيدة
    avatar
    Admiral
    عضو نشيط
    عضو نشيط

    عدد المشاركات : 133
    العمر : 28

    رد: مرض السكري

    مُساهمة من طرف Admiral في الأحد سبتمبر 20, 2009 5:40 am

    :thank:
    avatar
    dr.Hany
    عضو فعال
    عضو فعال

    عدد المشاركات : 467
    العمر : 30
    السنة : الرابعة

    رد: مرض السكري

    مُساهمة من طرف dr.Hany في الأربعاء يوليو 14, 2010 12:43 am

    مشكور مالك كتير عنجد الموضوع ضروري الطبيب يكون باصمو
    avatar
    RORO CRUISE
    عضو فضي
    عضو فضي

    المزاج :
    عدد المشاركات : 1396
    العمر : 27

    رد: مرض السكري

    مُساهمة من طرف RORO CRUISE في الأربعاء يوليو 14, 2010 4:55 pm


    الموضوع حلووووووووووووووووووو كتير

    درسنا شوي عنو بالكيمياء والفزيولوجي

    بس مو بهل توسع

    مشكور
    avatar
    MASA
    عضو مميز
    عضو مميز

    المزاج :
    عدد المشاركات : 4420
    العمر : 27
    السنة : رابعة

    رد: مرض السكري

    مُساهمة من طرف MASA في الأربعاء يوليو 14, 2010 11:16 pm

    مشكور ميسي
    المعلومات عن مرض السكري مهمة كتير
    وبشكل خاص لكل طبيب
    يعني لازم تكون من الاساسيات عندو
    avatar
    MASA
    عضو مميز
    عضو مميز

    المزاج :
    عدد المشاركات : 4420
    العمر : 27
    السنة : رابعة

    رد: مرض السكري

    مُساهمة من طرف MASA في الأربعاء أغسطس 18, 2010 3:57 am

    هندسة الجينات لعلاج السكري

    أعلن العلماء الإسبان عن نجاحهم في شفاء مجموعة من الفئران المصابة بالنوع الأول من مرض السكري , مما يصعد الآمال في إمكانية تطوير علاجات شافية للمرض البشر المصابين بهذا الداء . فقد وجد الباحثون في " جامعة أوتونوما دو برشلونة " , أن الفئران المعدلة وراثيا شفيت تماما وبشكل كامل من المرض على الرغم من وجود كميات زائدة من السكر في دمائها . بعد حقنها بمركب بروتيني خاص .www.tartoos.com

    وأوضح الأطباء في الدراسة التي نشرتها مجلة " البحث السريري " المتخصة أن سكري النوع الأول الذي يعرف بالسكري المعتمد على الأنسولين أو السكري ذي الوسيط المناعي , هو مرض يدمر خلايا بيتا في البنكرياس , المسؤولة عن إنتاج هرمون الأنسولين الضروري لتنظيم مستويات السكر في الدم , إذ يسبب نقص هذا الهرمون موت المريض .

    قام العلماء في قسم الكيمياء الحيوية والبيولوجيا الجزيئية بدراسة آثار بروتين يسمى IGF-I على فئران تم تعديلها وراثيا , بحيث تعمل خلايا بيتا لديها على إنتاج هذا البروتين .www.tartoos.com
    ووجد العلماء أن البروتين المذكور لم ينشط إنتاج المزيد من الخلايا فقط بل ساعد في تقليل معدل تلفها وموتها أيضا , الأمر الذي يفتح باب الأمل في إمكانية تطوير علاج جيني يعتمد على الاكتشاف الجديد و يساعد في تحقيق الشفاء الكامل للبشر .www.tartoos.com

    وأكد العلماء الحاجة إلى إجراء المزيد من البحوث للتأكد من فعالية التقنية الجديدة وسلامة استخدامها قبل تطبيقها على المرضى المصابين بسكري النوع الأول
    avatar
    MASA
    عضو مميز
    عضو مميز

    المزاج :
    عدد المشاركات : 4420
    العمر : 27
    السنة : رابعة

    رد: مرض السكري

    مُساهمة من طرف MASA في الأربعاء أغسطس 18, 2010 4:03 am

    الضعف الجنسي الناجم عن السكري يمكن علاجه




    بصورة عامة تسبب الأمراض الايضية مشاكل جنسية لدى الذكر والأنثى وأكثرها في حالة الإصابة بداء السكري حيث أن العلة العصبية والعلة الوعائية تكون مرتبطة بداء السكري وتؤدي إلى العجز الجنسي عند الرجال , وعسر الجماع والبرود الجنسي عند النساء .www.tartoos.com

    إن نسبة %20-7 من الرجال المصابين بالعسر الجنسي الوظيفي يكون ذلك بسبب السكري , أما النساء المصابات بمرض السكري تتواجد عندهن خطورة زائدة في الإصابة بعدوى الفطريات " المبيضات البيض " في المهبل , وهذه الإصابة الفطرية قد تؤدي إلى عسر وآلام ويكون عند %60 من المصابين بداء السكري مشاكل في قدرة الجماع وهذا قد يكون ظاهرة عابرة في حالة تقص سكر الدم أو نتيجة الأحماض الكيتونية , ولكن العجز الجنسي المستمر فيكون عادة من جراء الاعتلالات العصبية السكرية أو الاعتلالات الوعائية السكرية للمصابين بداء السكري .www.tartoos.com

    ويشكو من 1 إلى %2 من الرجال المصابين بداء السكري من القذف الرجوعي , حيث يقذف السائل المنوي إلى داخل المثانة وليس عن طريق الاحليل إلى الخارج .

    أما الشبق فلا يتأثر عادة عند مرضى السكري , وإذا ما تأثر فإنه يعد مشكلة علاوة إلى داء السكري كأمراض الغدة النخامية أو اعتلال الكلية السكري , وهذه يجب أن تشخص عن طريق الفحوصات السريرية اللازمة , أما الاعتلال الصحي والوعائي السكري فهما المسؤلان عن العجز الجنسي عند الرجال المصابين بداء السكري , ولكن مساهمة الاعتلالين المذكورين لا تزال في حال الجدل العلمي لأن بعض الباحثين قد أكدوا تسلط العامل العصبي , أما الآخرون فقد استنتجوا بأن القصور الوعائي الدموي هو العامل الأكثر انتشارا " المسبب للعجز الجنسي وبصورة خاصة عند الرجال الذين يعالجون بالأنسولين "www.tartoos.com

    والمرضى الذين يكون عندهم عسر وظيفي عصبي مستقل بسبب نقص الضغط الشرياني أو اعتلال معدي معوي يكونون أكثر إصابة بالعجز الجنسي الوظيفي لأسباب أخرى غيرهم . ولكن عند الأشخاص المصابين بداء السكر قد يكون العجز الجنسي الوظيفي لأسباب أخرى غير داء السكر مثل الإصابة بالفتق الطبقي وقصور الدرقية " نقص نشاط الغدة الدرقية " أو فرط برولاكتين دموي .مع العلم بأن %50 من الرجال المصابين بداء السكري يتكون عندهم العجز الجنسي نتيجة الاعتلال العصبي المستقل وذلك لتلف ألياف الأعصاب المستقلة في داخل الجسم الكهفي القضيبي وكذلك أيضاً بسبب داء السكري تتلف الأعصاب الحسية والمحركة .www.tartoos.com

    أما إذا تطور العسر الجنسي الوظيفي عند الرجال المصابين بداء السكري فإنه قد يحدث القذف للخلف أو عدم القذف ولكن بنسبة أقل من العجز الجنسي ويكون من الأعراض الأولية للعسر الجنسي .www.tartoos.com

    أحيانا قد يسبب داء السكري العجز الجنسي كعرض مبدئي لهذا المرض مع العلم بأن تنميل الساقين والرجلين يكونان كأعراض مشتركة مع العجز الجنسي ولكن ليس دائما مرتبطة مع العسر الجنسي الوظيفي . www.tartoos.com

    أما هبوط الضغط الوضعي يتكون عادة بعد أن يظهر العجز الجنسي عند الرجال المصابين بداء السكري المذكور أعلاه بنسبة %60 من الرجال المصابون بالاعتلال العصبي السكري تتكون عندهم المشاكل الانتصابية أما الوظائف المثانية فتكون متأثرة بمرض العجز الجنسي من جراء داء السكري ولكن تغيرات هذه الأعراض المرضية المثانية تكون قليلة جدا ولا تكتشف إلا من خلال الفحوصات السريرية للمثانة بواسطة جهاز الذبذبات في حالات الفحوص الروتينية وعادة يكون الضغط على الخصي عند الرجال مؤلماً , ولكن عند مرضى السكري ذي الاعتلال العصبي لا يشعرون بالكبس أو الضغط المذكور وذلك من جراء فقدان الحساسية جزئياً أو كلياً .www.tartoos.com

    وتجدر الإشارة إلى أن مرضى السكري المسيطر عليه طبياً قد يتعرضون إلى العجز الجنسي المؤقت ويمكن علاجه بسهولة , أما العجز الجنسي الناجم من داء سكري ذي اعتلال عصبي فيكون هذا بصورة عامة غير سهل العلاج وذلك للأسباب المذكورة أعلاه .www.tartoos.com

    أما النساء المصابات بداء السكري فهن يكن أقل تعرضا إلى العسر الجنسي الوظيفي ما هو الحال عند الرجال , وذلك لأن النساء يكن أقل تعرضا للإصابة بالاعتلال العصبي السكري .www.tartoos.com

    وأما في الشبق فيكن متأثرات بنسبة %35 عند النساء ولكن ليس له علاقة في شدة المرض أو كمية الأنسولين المأخوذة لعلاج هذا المرض , ولكن النساء اللواتي يتعرضن إلى الاعتلال العصبي السكري قد يكون عندهن عسر جنسي ولكنهن يتعرضن كثيرا إلى الكآبة ولكن أكثر المضاعفات لداء السكري عند النساء تعرضهن إلى التهابات المهبل الجرثومية أو الفطرية المتعاودة . www.tartoos.com

    العلاج

    أما نوع العلاج الناجم لهذه الأمراض المذكورة أعلاه فإنه أصبح الآن متوفرا وذلك بفضل التقدم العلمي لفهم الأسباب المؤدية إلى هذه الأمراض وتشخيصها التميزي ومن خلال ذلك فقد توصل الطب الحديث والحمد لله إلى نتائج إيجابية لمعالجة هذه الحالات الصعبة والشفاء منها

      الوقت/التاريخ الآن هو الإثنين أكتوبر 23, 2017 8:17 am