كسور الساعد والرسغ

    شاطر
    avatar
    Dr.MaLeK
    المدير العام
    المدير العام

    المزاج :
    عدد المشاركات : 9702
    العمر : 28
    السنة : خامسة
    المزاج : مبسوط بطلتكم الحلوة

    كسور الساعد والرسغ

    مُساهمة من طرف Dr.MaLeK في الجمعة مايو 13, 2011 12:32 am

    لمحة تشريحية:
    عظم الكعبرة:

    هي العظم الوحشي بالساعد.
    نهايتها العلوية: تتمفصل مع العضد.
    نهايتها السفلية: تتمفصل مع القاربي والهلالي من الأسفل ومع النهاية السفلية للزند في الأنسي.
    تحوي الناتئ الإبري الذي يمكن جسه في منشقةالمشرحين ،ويكون الناتئ الإبري للكعبرة أخفض من الناتئ الإبري للزند بـ1cm .
    عظم الزند:
    هو العظم الأنسي بالساعد.
    نهايتها العلوية: تتمفصل مع العضد.
    نهايتها السفلية: تتمفصل مع القرص المفصلي.

    عظام الرسغ Ossa Carpi :
    يتألف الرسغ Carpi من 8 عظام تتوضع على صفين :
    علوي فيه من الوحشي إلى الإنسي :القاربيScaphoid ، الهلاليLunate المثلثي Triquetral ، و الحمصي Pisiform
    سفلي فيه من الوحشي إلى الإنسي :مربعي Trapezium ، منحرفيTrapezoid , كبيرCapitate ، كلابي Hamate .


    أهم عظام الرسغ هو العظم القاربي لأن كسوره شائعة


    يبدو على هذا العظم تضيق في قسمه المتوسط ، مما يمكننا من وصف العظم إلى ثلاثة أقسام :
    - القسم العلوي و هو الرأس .
    - مكان الانخصار(التضيق) و هوالعنق : يكون مغمورا بسائل زليلي .
    - القسم السفلي :الذي يحتوي في قسمه الأمامي على حديبة القاربي .


    ^ تدخل الأوعية الدموية من نهايته العلوية و السفلية لكن في بعض الحالات تكون مقتصرة على النهاية السفلية .


    عضلات المسكن الأمامي للساعد:


    المجموعة السطحية: الكابة المدورة – قابضة الرسغ الكعبرية – الراحية
    الطويلة وقابضة الرسغ الزندية.


    المجموعة المتوسطة: قابضة الأصابع السطحية.


    المجموعة العميقة: قابضة الأصابع العميقة – قابضة الإبهام الطويلة –
    الكابة المربعة.


    عضلات المسكن الوحشي للساعد:
    العضدية الكعبرية – باسطة الرسغ الكعبرية الطويلة.


    عضلات المسكن الخلفي للساعد:


    المجموعة السطحية: باسطة الرسغ الكعبرية القصيرة – باسطة الأصابع – باسطة الخنصر – باسطة الرسغ الزندية – المرفقية.


    المجموعة العميقة: الاستلقائية – مبعدة الإبهام الطويلة – باسطة الإبهام القصيرة – باسطة الإبهام الطويلة – باسطة السبابة.


    II - المعلومات السريرية:


    كسر كولس Colles' fracture :
    أكثر كسور الساعد شيوعاً، يحدث عادة عند الذين تتجاوز أعمارهم الخمسين , ويحدث غالبا ً عند السقوط على الأرض و اليد ممتدة فتثنى ظهرياً بشكل قوي .
    حيث تكسر النهاية البعيدة لعظم الكعبرة ، و ينتج عن الكسر انفصال قطعة من الكعبرة و توجهها نحو الناحية الظهرية ، أو تفتتها أحياناً .
    * يؤدي هذا الانزياح الظهري إلى مشابهة الساعد و المعصم لشكل شوكة الطعام .


    كسر سميث Smith’s fracture :


    هو كسر النهاية السفلية للكعبرة
    يحدث بسبب السقوط على ظهر اليد
    يعاكس كسر سميث كسر كولس حيث تنزاح القطعة القاصية نحو الأمام.





    كسر مونتيغا Monteggia :
    ينكسر جسم الزند نتيجة قوة مطبقة عليه من الخلف ,تقوس جسم الزند نحو الأمام وانخلاع أمامي لرأس الكعبرة.





    كسر غاليزيGaleazzi :
    ينكسر الثلث العلوي للكعبرة وتنخلع النهاية السفلية للزند





    كسر العظم الزورقي / التنخر لانعدام الأوعية:
    العظم الزورقي هو أكثر كسور الرسغ شيوعا ً ، و أذيته هي أشيع أذيات الرسغ شيوعا ً .
    يمر الكسر عادة عبر أضيق جزء من العظم والذي بسبب موقعه يكون مغموراً بسائل زليلي
    و بسبب التروية الدموية الضئيلة التي تصل إلى القسم القريب من ذلك العظم "نتيجة الكسر" ، قد يأخذ التئام العظم شهور عدة .
    الأوعية الدموية تروي الجزء القريب والبعيد وفي بعض الأحيان تروي القسم البعيد فقط, وفي هذه الحالة يحرم الكسر القطعة القريبة من التروية فتخضع هذه القطعة لتنخر و نخز عظمي .
    شائع لدى الشباب.






    مرفق التنس :
    يسمى أيضا ً التهاب الوتر المرفقي ، و ينجم عن الاستخدام المتكرر للعضلات الباسطة السطحية أو نتيجة تمزق جزئي لوتر المنشأ المشترك لهذه العضلات.
    يُشعر بالألم في اللقيمة الوحشية للعضد ، و يتشعب ليصل الألم إلى السطح الخلفي للساعد .
    يشعر المصابون بهذه الحالة بالألم عند رفع كأس أو فتح باب .
    إن قبض و بسط الرسغ بشكل متكرر و قوي سيرهق العضلات ذات المنشأ المشترك ، مما يسبب التهاب في سمحاق اللقيمة الوحشية و في وتر الباسطات المشترك الناشئ من ذات اللقيمة.
    يشيع لدى لاعبي التنس وعازفي الكمان وربات البيوت.






    سقوط الرسغ :


    يتأذى العصب الكعبري - كما نعلم - عند كسر العضد ، و هذه الأذية قريبة من باسطتي الرسغ و مؤذية لها مما ينجم عنه "سقوط الرسغ".
    لا يستطيع الشخص المصاب ثني أصابعه بقوة لكي يقبض على شيء ما بإحكام إذا كان رسغه مثنياً بشكل كامل.




    ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

    ايــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــد و حــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــدة

    متى ما نبذنا الانانية وحرصنا على المصلحة العامة سنبني مجتمعا يشرفنا



    avatar
    عبث طفله
    عضو نشيط
    عضو نشيط

    المزاج :
    عدد المشاركات : 240
    العمر : 67
    السنة : تانويه

    رد: كسور الساعد والرسغ

    مُساهمة من طرف عبث طفله في الأربعاء أغسطس 31, 2011 10:24 am

    هو في هون دكتور او حتى طالب هدي اخر سنة وهيتخرج مختص في العظام لانه عندي استفسار
    avatar
    dr.Khaldoun
    المدير العام
    المدير العام

    المزاج :
    عدد المشاركات : 5340
    العمر : 126
    السنة : صرنا رابعة ... و يا ريتنا ما صرنا

    رد: كسور الساعد والرسغ

    مُساهمة من طرف dr.Khaldoun في الأربعاء أغسطس 31, 2011 12:18 pm


    انتظري مالك لحتى يفوت

    هوي أكبر واحد بالمنتدى ، و الوحيد اللي ممكن يقدر يجاوبك



    ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

    avatar
    Dr.MaLeK
    المدير العام
    المدير العام

    المزاج :
    عدد المشاركات : 9702
    العمر : 28
    السنة : خامسة
    المزاج : مبسوط بطلتكم الحلوة

    رد: كسور الساعد والرسغ

    مُساهمة من طرف Dr.MaLeK في الأربعاء أغسطس 31, 2011 3:56 pm

    تفضلي اختي سألي واذا عن شي بعرفو بجوابك عليه

    اما كخبرة عملية صعب جاوبك لانو بدها اختصاصي


    ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

    ايــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــد و حــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــدة

    متى ما نبذنا الانانية وحرصنا على المصلحة العامة سنبني مجتمعا يشرفنا



    avatar
    semor
    عضو جديد
    عضو جديد

    عدد المشاركات : 4
    العمر : 29

    رد: كسور الساعد والرسغ

    مُساهمة من طرف semor في الأحد سبتمبر 04, 2011 5:33 pm

    thanks
    avatar
    star
    عضو فضي
    عضو فضي

    المزاج :
    عدد المشاركات : 1489
    العمر : 26
    السنة : الرابعة

    رد: كسور الساعد والرسغ

    مُساهمة من طرف star في الإثنين سبتمبر 05, 2011 4:52 am

    و طلع للكسور أسماء .....كتير منيح
    شكرا مالك
    avatar
    عبث طفله
    عضو نشيط
    عضو نشيط

    المزاج :
    عدد المشاركات : 240
    العمر : 67
    السنة : تانويه

    رد: كسور الساعد والرسغ

    مُساهمة من طرف عبث طفله في الإثنين سبتمبر 05, 2011 1:56 pm

    اهااا هو غيرت سؤالي لانه شكله بده زي ماقلت اختصاصي وخبره
    هو في سؤال تاني مابعرف اذا بده خبره ولالا انا من قبل سالت دكتور وعطاني موضوع ابحت عنه بلنت وكان بلانجليزي طبعا انا بلانجليزي خطيره (مابعرف كتيرر)فكنت كل ما ابحت ادخل جوجل اترجم وطبعا ولا افتهم لي شي فقلت يمكن انتم تعرفوا ان نقصت حرف افهموا انتم وش هوا لان خط الدكاتره مايفتهمش الا بزور
    fusion o L3_L4/5 congenital
    دكتور
    avatar
    Dr.MaLeK
    المدير العام
    المدير العام

    المزاج :
    عدد المشاركات : 9702
    العمر : 28
    السنة : خامسة
    المزاج : مبسوط بطلتكم الحلوة

    رد: كسور الساعد والرسغ

    مُساهمة من طرف Dr.MaLeK في الإثنين سبتمبر 05, 2011 11:41 pm

    هلأ كمان نحن انجلزيتنا مو كتير منيحة

    بس على هوا مافهمت هي التحام الفقرات القطنية الخلقي


    عنا فكرة انو ممكن الفقرات تلتحم ويصير خلل بشكل العمود الفقري

    بس انو علاجها جراحي او محافط هي بتتوقف على تقدير الدكتور وخبرتو الجراحية ودرجة العجز يلي بتعملها الاصابة


    ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

    ايــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــد و حــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــدة

    متى ما نبذنا الانانية وحرصنا على المصلحة العامة سنبني مجتمعا يشرفنا



    avatar
    عبث طفله
    عضو نشيط
    عضو نشيط

    المزاج :
    عدد المشاركات : 240
    العمر : 67
    السنة : تانويه

    رد: كسور الساعد والرسغ

    مُساهمة من طرف عبث طفله في الإثنين سبتمبر 05, 2011 11:45 pm

    ياسلام وكمان جراحه دكتور خبرني انه علاج طبيعي بينفع بس مانفع ودكتور تاني خبرني انه هتروح مع الوقت والله ماني عارفه اسمع مين ولا مين
    avatar
    Dr.MaLeK
    المدير العام
    المدير العام

    المزاج :
    عدد المشاركات : 9702
    العمر : 28
    السنة : خامسة
    المزاج : مبسوط بطلتكم الحلوة

    رد: كسور الساعد والرسغ

    مُساهمة من طرف Dr.MaLeK في الإثنين سبتمبر 05, 2011 11:50 pm

    هلأ كل شي خلقي ممكن يعملولو جراحة حتى مايتطور

    او اذا مو ممكن يتطور فبيستنوا عليه بلكي بيتحسن مع الوقت

    وهلأ صار عمرك 18 سنة يعني بهالوقت لازم تكون شفيت اذا بدها تشفى لوحدها يا بفكرو بعلاج ملموس

    واكيد الدكاترة الاختصاصيين افهم منا بقصص العلاج


    ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

    ايــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــد و حــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــدة

    متى ما نبذنا الانانية وحرصنا على المصلحة العامة سنبني مجتمعا يشرفنا



    avatar
    عبث طفله
    عضو نشيط
    عضو نشيط

    المزاج :
    عدد المشاركات : 240
    العمر : 67
    السنة : تانويه

    رد: كسور الساعد والرسغ

    مُساهمة من طرف عبث طفله في الثلاثاء سبتمبر 06, 2011 1:00 am

    لالا مو عمري 18 كاتبه عمري 18 وهو مش 18 انا عمري 15 ونص يعني صغنونه لسا
    بس يسلموا ع كل شي
    avatar
    Dr.MaLeK
    المدير العام
    المدير العام

    المزاج :
    عدد المشاركات : 9702
    العمر : 28
    السنة : خامسة
    المزاج : مبسوط بطلتكم الحلوة

    رد: كسور الساعد والرسغ

    مُساهمة من طرف Dr.MaLeK في الثلاثاء سبتمبر 06, 2011 3:10 am

    طيب مو مشكلة معناها سمعي كلامة الدكتور يا صغنونة لسا في مجال Laugh 1


    ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

    ايــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــد و حــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــدة

    متى ما نبذنا الانانية وحرصنا على المصلحة العامة سنبني مجتمعا يشرفنا




      الوقت/التاريخ الآن هو الأربعاء سبتمبر 20, 2017 2:23 am